• избранноеДобавить в избранное

    Как и где болит сердце у женщин



    Первые признаки того, как болит сердце симптомы у женщин, изначально выражаются в снижении толерантности к любой физической и эмоциональной активности. Женщина начинает резко и очень быстро уставать, чувствует себя подавленно. Конечно, сама по себе усталость ещё ничего не значит, но может быть одним из признаков развития какого-либо сердечно-сосудистого заболевания.

    Характер болей

    Боль в сердце у женщины

    Если у любой девушки болит сердце, чувства будут непохожи на то, что чувствовал бы мужчина, так как они очень часто могут быть вызваны за счёт эмоций — например, из-за страха скорой смерти. Происходит это в более позднем возрасте из-за определённой работы эндокринной системы, выделяющей половые гормоны.

    Характер боли может быть следующий:
    • острая, колющая, словно сердце ударили ножом, проявляется нарывами;
    • будто на сердце вылили горячую воду (сопровождается сильным жаром);
    • словно болят сами нервы.

    Сердце может болеть в том числе из-за нарушений в работе нервной, пищеварительной и дыхательной систем.

    Боль в сердце у женщины

    Поэтому зачастую без профессиональной диагностики сложно определить, что болит именно сердце — если не знать специфических симптомов:
    • нарушается сердечный ритм — сокращения слишком быстрые или, наоборот, короткие;
    • повышается частота мочеиспусканий;
    • больной чувствует большую слабость в теле;
    • меняется цвет лица — становится бледным, либо синеватым;
    • длительность приступов боли — более получаса;
    • болеть может сразу после обильной нагрузки — как физической, так и эмоциональной;
    • наблюдаются дыхательные проблемы — одышка, нехватка воздуха;
    • сильно отекают ноги;
    • человек начинает потеть сильнее обычного;
    • проблемы пищеварительного тракта, которые выливаются в тошноту, рвоту;
    • приступы могут возникать в том числе ночью, во время сна, либо при нахождении в состоянии покоя;
    • заглушить боль можно, приняв таблетку нитроглицерина;
    • возможна потеря сознания, головокружение.

    Как правило, боль любого характера вызывают плохо работающие капилляры, снабжающие миокард кровью. С чем это может быть связано — уже другой вопрос, но серьёзные сосудистые заболевания можно назвать одной из самых распространённых причин.

    Локализация неприятных ощущений

    Однако даже если боли возникают в кардиальной зоне, это ещё не значит, что поражён именно миокард, ведь сердечная система состоит из разных элементов.

    На локализацию напрямую влияют:
    • конкретная патология, имеющая больше всего влияния на состояние организма;
    • возможные соматические расстройства;
    • эмоциональное и психологическое настроение;
    • фаза менструального цикла.

    Боль в желудке

    Самая распространённая локализация, где может болеть сердце у женщины — загрудинный отдел, притом чаще всего боль отдаёт в левое плечо. Она появляется после физической нагрузки и затухает после расслабления, либо после приёма нитратов. Чаще всего привычные места, в которых возникает болевой синдром, изображаются на специальных схематических фото — и, если фактической локализации нет, говорят о его атипичности.

    Среди атипичных локализаций выделяют следующие:
    • в желудочной части;
    • в горловом отделе;
    • справа от груди (особенно в случаях декстрокардии).

    Хотя на первый взгляд (даже профессионального кардиолога) по этим симптомам боли сердца у женщин тяжело диагностировать кардиологическое заболевание, тщательное изучение состояния больного, анализы и другие лабораторные исследования всё-таки позволят выявить истинную причину. После этого и начнётся лечение.

    Почему болит сердце

    Многое зависит от характера болей и их продолжительности. Например, при хроническом болевом симптоме имеет место диагноз «атеросклеротическое поражение сердечных сосудов», или врождённые аномалии, не все из которых поддаются лечению. Когда сужаются сосуды, в миокард поступает малое количество крови, в результате чего он начинает работать хуже,и развиваются определённые патологические состояния.

    Существуют как кардиальные (непосредственно развивающиеся в сердце или из-за него), так и некардиальные причины боли в сердце у женщин (вызванные другими заболеваниями вне сердечно-сосудистой системы).

    Боль в сердце

    Понять, что именно вызвало дискомфорт, поначалу можно по дифференциальным признакам:
    • локализация болей — например, не с одной стороны, а с двух сразу;
    • наличие взаимосвязи между приступами и факторами риска;
    • чётко ограниченный характер;
    • длительность приступов — начиная с нескольких минут и заканчивая целыми днями;
    • усиление/уменьшение интенсивности в связи с приёмом нитроглицерина или пальпацией рёбер и межрёберного пространства;
    • характер боли — регулярный или внезапный, острый.

    Уже после того, как клиническая картина будет ясна, врач сможет назначить лечение и поставить итоговый диагноз. Учитываться будет не только конкретное заболевание, вызвавшее неприятные ощущения, но и прежние заболевания и возраст пациентки.

    Причины кардиальных болей

    Самые распространённые патологии, о которых сигнализируют боли в сердце, это:

    • воспалительные патологии миокарда и кровяных сосудов;
    • заболевания лёгких, бронхов, лимфатических узлов, расположенных в грудном отделе;
    • гипертрофия сердечной мышцы;
    • ишемия;
    • патологии грудного отдела позвоночного столба;
    • психогенная кардиалгия;
    • артериальная гипертензия.
    Среди более редких, но всё же существующих патологий, отмечают следующие:
    • поражение сердечной мышцы (очаговое или диффузное), иначе — миокардит. Признаки — характерные;
    • пролапс двустворчатого сердечного клапана. Как правило, выражено слабо, без ярких болевых ощущений, только в виде одышки;
    • кардиомиопатия включает в себя приобретённые изменения в функционировании сердечной мышцы (врождённые заболевания в счёт не идут) — кроме ИБС и гипертензии. Признаки классические, не выделяются ничем специфическим, болевой синдром возникает при увеличении миокарда;
    • перикардит — патология перикарда, вызванная инфекцией или другой причиной. Зачастую сам перикардит считается симптомом, по которому различают общее сердечное воспаление.
    Также существуют состояния, требующие неотложной помощи:

    Тромбоэмболия лёгочной артерии

    • лёгочная тромбоэмболия;
    • расширение аорты, связанное с аневризмой;
    • пневмоторакс, вызванный не травмой.

    Классическая коронарная боль, вызванная стенокардией или сердечной недостаточностью в острой форме, редко чем-то отличается от привычной картины предварительного диагноза. При этом говорят о классической стенокардии, первичной (такой, которая возникла впервые) и прогрессирующей. Боль при этом часто ноющая, неограниченнаяи развивается после нагрузки. Возможно онемение левой руки. Впрочем, похожие симптомы в том числе наблюдаются при различных невралгиях и патологиях позвоночника, а поэтому необходимо индивидуальное обследование.

    Внесердечные заболевания

    Если боль имеет ноющий, стреляющий или какой-либо другой характер, возможно говорить и о внесердечных заболеваниях:

    • нейроциркуляторная дистония;
    • грыжа на лёгочной диафрагме и другие заболевания дыхательных путей;
    • дистрофия, дегенерация позвоночника;
    • возникновение раковой опухоли на молочной железе, миеломы на рёбрах;
    • поражения костей на плечах, рёбрах, мышц;
    • кардиомиопатия, вызванная наступлением климакса;
    • заболевания ЖКТ, в особенностипищевода.
    Прежде всего, когда признаки сердечного заболевания только начинают себя проявлять, необходимо исключить инфаркт миокарда — заболевание, способное быстро привести к летальному исходу. Поэтому при первоначальной диагностике больше внимания уделяется именно этому диагнозу.

    Сердечные боли при входе в менопаузу

    КлимаксИз факторов риска кардиологи часто выделяют климакс, значительно влияющий на образование болей в грудном отделе — как правило, неприятные ощущения занимают всю сторону левой груди, но локализация ощущается на уровне сердечной верхушки. Как правило, это значит, что женщина приближается к менопаузе, хотя это и нехарактерные симптомы. К ним же относится отсутствие приливов, часто возникающих во время климакса.

    Факторы риска развития климактерической дисгормональной кардиомиопатии следующие:
    • опоздание первой менструации;
    • большее количество абортов, чем родов;
    • преждевременное наступление менопаузы в возрасте 45-46 лет;
    • наличие патологий репродуктивной системы.

    Боли при менопаузе, в отличие от, например, ишемии или гипоксии, наступают раньше — в возрасте 47-48 лет. Другие заболевания проявляют себя уже после 50.

    Боли в сердце в детородном возрасте

    Если речь о молодой девушке, можно в том числе говорить о гормональных нарушениях — например, в работе щитовидной железы или гипотоламуса. Неприятные ощущения очень часто отдают в сердце, в заднюю часть груди.

    Помимо этого, наблюдаются следующие признаки сердечно-сосудистых заболеваний:
    • тахикардия;
    • повышенное потоотделение;
    • регулярные отёки конечностей.
    Как и с менопаузой, если молодая женщина испытывает боли в груди, ей необходимо проконсультироваться у кардиолога. Чем раньше это будет сделано, тем меньше возможность возникновения серьёзных осложнений.

    Боли при беременности

    Ишемия миокардаЕсли женщина испытывает боли в левой части груди при беременности, это может быть вызвано заболеваниями и состояниями:

    • ишемия миокарда;
    • артриты, остеохондроз и другие заболевания плечевых суставов;
    • реакционная кардиалгия, возникшая вследствие другого сердечного заболевания;
    • вегетососудистая дистония;
    • душный, спёртый воздух, высокая температура в помещении;
    • некомфортный сон;
    • метеорологические явления;
    • чрезмерная усталость.

    Даже если беременная женщина прекрасно понимает, что вызвало болевые ощущения, это не значит, что не нужно обращаться к врачу. Самолечение опасно само по себе, а в случае вынашивания ребёнка может повредить как будущей матери, так и её плоду.

    Ишемическая болезнь сердца

    ИБС возникает в тех случаях, когда в сердце значительно не хватает кислорода. Количество крови, которая двигается по капиллярам, зависит от того, насколько сосуды сужены/заблокированы, и насколько сильно атеросклеротическое поражение.

    Из клинических симптомов чаще всего выделяются следующие:
    • иррадирование боли из грудинного отдела в левую руку, иногда — в спине или нижней челюсти;
    • приступ боли длится до 7 минут;
    • неприятные ощущения проходят после расслабления или приёма препаратов на нитроглицерине;
    • значительная одышка во время дыхания, дискомфорт.
    Приступы дискомфорта могут возникать при следующих обстоятельствах:

    Переедание

    • значительная психологическая/физиологическая нагрузка;
    • в некоторых случаях приступы возникают при нехарактерных движениях руками/ногами;
    • переедание;
    • чрезмерно напряжённый миокард и повышенная нужда в кислороде;
    • наличие артериальной гипертензии (диагностированной или недиагностированной).
    И в случае с ИБС возникают атипичные проявления — тогда болевые симптомы локализуются в правой части грудной клетки. Однако даже атипичность — не повод игнорировать признаки заболевания, даже наоборот — лишняя причина как можно скорее встретиться с врачом.

    Инфаркт миокарда

    Самое страшное заболевание, о котором может говорить боль в загрудинном отделе — инфаркт миокарда. Болевые ощущения при этом часто вызывают впечатление сдавленного сердца, в груди начинает жечь. Иногда не хватает воздуха, и кажется, что грудь попросту распирает. Болевые ощущения отражаются с правой стороны, в особенности если боль имеет ангиозный характер.

    Дифференцировать инфаркт от других заболеваний можно по следующим признакам:
    • заболевание не сходит на нет (не наблюдается позитивная динамика);
    • симптомы заглушаются при сублингвальном приёме нитратов, притом боль никак не изменяется даже при длительном курсе лечения;
    • болевой синдром развивается вслед за одышкой, чаще всего — одновременно с ним.
    Либо по характерным для инфаркта миокарда симптомам:
    • колющая боль, сигнализирующая о возможном или фактическом сердечном приступе;
    • нехарактерное, ничем не обусловленное возбуждение, в том числе в конечностях;
    • пониженное артериальное давление;
    • проблемы с пищеварением — рвота, диарея, понос, чувство тошноты;
    • неожиданный страх близкой смерти;
    • изобильное выделение пота.

    Об инфаркте чаще всего говорят только в тех случаях, когда уже была диагностирована ишемия, либо если болевые ощущения возникли сразу после обильной физической нагрузки. Проверить диагноз можно также при помощи таблеток — при фактическом инфаркте болевой синдром снимается антиангинальными препаратами.

    Если боль локализуется атипично, или, скажем, не наблюдается ничего, кроме неприятных ощущений в загрудном отделе, обязательно провести электрокардиограмму, чтобы инфаркт было возможно исключить. Увы, женщины входят в группу риска с атипичной локализацией, а вероятность её развития повышает пожилой возраст, сахарный диабет, деменция и почечная недостаточность.

    Кардионевроз

    Существуют и боли в сердце, связанные исключительно с эмоциональным и психологическим состоянием, например, нервозом, панической атакой или простой тревожностью — их вызывает психалгия. Фактически в таких случаях нет конкретного места, где болит, но неприятные ощущения всё равно сохраняются — чаще всего в верхушке сердца.

    Помимо болей в груди, наблюдаются следующие симптомы психогенной кардиалгии:
    • боль, напоминающая сердце, сжатое в кулак;
    • регулярность болей в загрудном отделе, вне зависимости от имеющихся нагрузок;
    • повышенный интерес к собственному здоровью — например, пациент регулярно прислушивается к сердцебиению и пытается понять, насколько верно оно стучит;
    • постоянная сосредоточенность на своём состоянии;
    • ощущение увеличенности сердца, впечатление, будто оно сейчас «выскочит»;
    • заболевание занимает главенствующее место в жизни человека, и всё вертится вокруг него.

    Одним из самых характерных признаков кардиалгии является то, что женщина, прислушиваясь к своим симптомам, начинает сама подстраиваться под ощущения, тем самым регулируя поведение. Мысли о том, что симптомы могут быть мнимыми, даже не возникают.

    Автор статьи: V83asol
    Получить бесплатную консультацию
    Как и где болит сердце у женщин

    [block id="17"]