• избранноеДобавить в избранное

    Мочегонные препараты при высоком давлении: таблетки, диуретики, народные средства

    Диуретики при гипертонии, по результатам многочисленных клинических исследований, специалисты причисляют к самым эффективным препаратам в борьбе за стабильное давление. Особенно терапия мочегонными препаратами показала хорошие результаты в лечении людей пожилого возраста, у которых главный механизм развития гипертонической болезни состоит в задержке в организме лишней жидкости.

    Принцип действия диуретиков

    Таблетки в руке

    Гипертония входит в группу наиболее распространенных заболеваний, связанных с нарушениями в работе сердечно сосудистой системы.

    Распознать гипертонию достаточно просто по одному из основных симптомов заболевания – высокое давление. Основная причина данной болезни, но, естественно, не единственная, это избыточное содержание жидкости и солей натрия в кровеносных сосудах.

    Поэтому применение препаратов, называемых диуретиками, оправдано в терапевтических целях в лечении гипертонии. Причем средства, обладающие мочегонным действием, входят в состав терапии комплексного действия и в разряд средств, применяемых отдельно в самостоятельном лечении болезни.

    Лекарство от гипертонии

    Ранее уже упоминалось, что основное назначение мочегонных средств – выводить жидкость из организма, которая скапливается в излишних количествах, а вместе с ней и избыточное количество натрия. Диуретики мощно воздействуют на клетки, назначение которых фильтрация и обратное всасывание, проходящее в почечных каналах. Такое воздействие в значительной мере уменьшает объем жидкости, находящейся внутри сосудов и давление, которое оказывается на стенки артерий, в результате чего суживающей просвет становится меньше.

    Кроме прочего, диуретики могут блокировать кальциевые каналы артерий, приводя к их расширению. Применение диуретиков способно хоть и незначительно, но снижать сердечный выброс. В результате снижается не только давление, но и существует риск возникновения серьезных осложнений при гипертонической болезни.

    Диуретики при гипертонии специалисты по праву считают лекарствами, так называемой первой линии.

    На приеме у врача

    Если проанализировать рекомендации, данные докторами, очень отчетливо прослеживается некоторый список препаратов, которые чаще всего назначают для нормализации повышенного артериального давления.

    В основном специалисты назначают тиазидные диуретики и антагонисты кальция. Крайне осторожно следует использовать такие препараты в дозировке, которая превышает количество, назначенное врачом, потому что они способны «вымывать» из организма полезные минералы.

    Мочегонные препараты назначаются больным с артериальной гипертензией, которая возникает в совокупности с сердечной недостаточностью.

    Чаще всего такое бывает у людей пожилого возраста. В подавляющем большинстве случаев пожилым пациентам противопоказаны многие медикаментозные средства гипотензивного действия не только в случае развития сердечной недостаточности, но и при наличии остеопороза, а также если отмечается изолирующая систолическая гипертония – показатели верхнего давления сильно повышаются.

    Кстати, стоимость медикаментозных средств такого действия – фактор немаловажного значения. Потому что именно пожилые люди со своим небольшим ограниченным доходом – пенсией, составляют основную группу пациентов, которую называют гипертониками. Лечение дорогостоящими медикаментозными средствами для них может оказаться просто непосильным.

    Какие медикаментозные средства выписывают доктора

    Лечение диуретиками назначают, главным образом, в зависимости от самочувствия пациента, наличия сопутствующих заболеваний и от того, насколько быстро необходимо достичь стабилизации давления. В список входят следующие группы диуретиков: петлевые, калийсберегающие и тиазидные.

    Сегодня врачи учитывают все важные аспекты воздействия всех видов лекарств.

    Поэтому лечение диуретиками гипертонической болезни доктора выстраивают по принципу, которое заключается в следующем:

    Диуретики при гипертонии

    • химический состав препарата;
    • область воздействия;
    • механизм, скорость и сила воздействия;
    • сколько времени длится действие;
    • наличие побочных эффектов.

    В терапии очень важно, с медицинской точки зрения, учитывать классификацию диуретиков, разделяя их по продолжительности действия, скорости наступления облегчения, а также мощности воздействия.

    Если сравнивать петлевые диуретики с тиазидными, то они обладают более сильным действием, именно поэтому эту группу медикаментозных средств назначают в тех случаях, когда возникают экстренные ситуации, к примеру, если требуется быстро снять купирование сосудов и тем самым предотвратить гипертонический криз.

    К самым большим недостаткам этой группы препаратов, пожалуй, можно отнести ограниченный по времени период действия, он слишком мал. К тому же они выводят из организма минералы – калий, магний, натрий, кальций. Врачи нашли способ обезопасить от такого воздействия больного и для этого они назначают, наряду с приемом петлевых диуретиков, «Панангин».

    «Панангин»

    «Панангин» – таблетки, комбинированного состава, содержащие калий и магний, который применяется в тех случаях, когда необходимо нормализовать нарушение водно-электролитного баланса в организме, а также создать метаболическую поддержку сердечной мышце. Особенно важно назначать препарат, когда требуется комплексное лечение аритмии.

    Когда гипертонику назначают петлевые диуретики, то в список включают такие:

    • «Фуросемид»;
    • «Торасемид»;
    • «Приретанид»;
    • «Буметонид»;
    • энтакриновую кислоту.

    Все перечисленные средства применяются перорально в основном в утренние часы на голодный желудок или в виде инъекций. Усвоение средств отмечено в пределах 70%, если препарат применяется в форме таблеток и 97%, если больному вводят препарат подкожно.

    Теперь давайте рассмотрим следующую группу – тиазидные диуретики. Это, по сути, медикаментозные средства, наделенные силой воздействия средней величины. Отличительная особенность, главным образом, заключается в том, что они позволяют стабилизировать и нормализовать обмен солей натрия на калийные вещества.

    Формула хлортиазида

    В список тиазидных диуретиков входят препараты, содержащие хлортиазид и гидрохлортиазид. Эта группа лекарств получила повсеместное применение и признание в лечении гипертонии, благодаря не только высокой эффективности, но и потому, что при употреблении таких средств больным при легкой степени сердечной недостаточности не требуется слишком ограничивать себя в употреблении соли.

    Концентрация веществ активного действия достигает в организме пациента своего максимального уровня через 3-4 часа, а действие продолжается при этом полдня, как минимум. Так «Хлорталидон» рекомендуют принимать всего один раз в течение 24 часов, а таблетки «Хлортиазид» нужно употреблять по 500 мг, количество приемов – 4, то есть через каждые шесть часов.

    Калийсберегающие диуретики доктора выписывают пациентам при гипертонической болезни с целью понизить показатели давления. Важно учитывать тот фактор, что такие препараты обладают недостаточно сильным эффектом, поэтому их рекомендуют применять только в комплексном лечении со средствами, способными хорошо снижать повышенное давление.

    Именно поэтому группу медикаментозных средств, не выводящих калий, применяют вместе с вышеуказанными формами лекарственных средств. Таблетки, входящие в эту группу, назначают больным при повышенном давлении в сочетании с остеопорозом. Такое назначение оправдано, с точки зрения мер предотвращения новых переломов, у людей, страдающих остеопорозом.

    «Верошпирон»

    Что касается перечня калийсберегающих мочегонных средств, то к ним относятся «Верошпирон», «Альдактон», «Амилорид», «Триампур» и другие. Сразу необходимо отметить, что все перечисленные таблетки имеют один весьма серьезный эффект побочного действия – риск развития почечной недостаточности. Особенно этому подвержены люди с диагнозом сахарный диабет.

    В зависимости от тяжести заболевания больным врачи выписывают мочегонные препараты, действие которых считается сильным. В медицинской практике выделяют средства, которые считаются наиболее сильными, такие, как «Лазикс», «Маннитол», «Спиронолактон».

    «Лазикс» выпускают в форме таблеток и в виде инъекций. Одним из преимуществ этого лекарства, безусловно, можно назвать достаточно быстрое наступление ожидаемого результата – снижение давления происходит уже спустя один час, если больной принял таблетки или всего несколько минут, если пациенту введут препарат парентерально – внутримышечно или внутривенно. Следует также отметить, что положительное действие этого средства длится не менее 8 часов.

    Теперь давайте рассмотрим действие другого сильнодействующего препарата – «Спиронолактона». Его назначают пациентам, страдающими отеками, в частности при отеках сердечной мышцы. Если данное лекарство принимать вместе с «Флуросемидом» или «Гипотиазидом», то эффект наступает быстрее, при этом длится дольше.

    «Диазид»

    Сегодня в лечении гипертонии неплохие результаты показывают таблетки комбинированного состава, которые оказывают сразу два действия одномоментно – мочегонное и снижающее давление. Основным преимуществом таких препаратов является быстрое и достаточно продолжительное действие – через 1-3 часа после приема требуемый эффект наступает и продолжается не менее 8 часов.

    Предлагаем вниманию читателя список комбинированных препаратов, которые выписывают при высоком давлении:

    • «Диазид»;
    • «Диурсан»;
    • «Изобар»;
    • «Лазилактон»;
    • «Модуретик»;
    • «Тиалорид»;
    • «Экодурекс»;
    • «Веро-Триамтизид»
    • «Амитрит» и другие.

    Живот беременной

    Однако не всегда можно назначать сильнодействующие препараты для лечения гипертонической болезни и тогда на помощь приходит группа так называемых средств легкого воздействия, обладающих мочегонным характером. Их выписывают обычно при беременности, когда необходимо избавиться от отеков, а также детям и лицам пожилого возраста, у которых отмечается высокое кровяное давление.

    Пожилым людям и детям калийсберегающие препараты легкого мочегонного характера выписывают в тех случаях, когда необходимо сбить показатели давления на 10-20 мм ртутного столба.

    Важно понимать, что лечение всегда должен назначать врач.

    Какие препараты он назначит для лечения и профилактики гипертонической болезни, будет зависеть от многих факторов – возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, а, главное, от степени тяжести артериальной гипертензии, то есть от показаний давления.

    Народные средства

    Мочегонный чай из трав

    Народные мочегонные средства при гипертонии используют издавна и надо признаться, что многие из них имеют хорошую репутацию даже у специалистов в области медицины. Конечно, такие средства, в основном, имеют мочегонное действие легкого характера. Тем не менее, без них иногда невозможно добиться требуемого терапевтического эффекта. Тогда и приходят на помощь травяные сборы и настои мочегонного действия. На вопрос, какие из трав наиболее распространенные в лечении гипертонии, доктора всегда отвечают по-разному.

    Однако, по мнению специалистов, в список трав, обладающих мочегонным действием, входят следующие виды растений:

    • брусника – листья растения;
    • соцветия и листья василька синего;
    • корневая часть лопуха;
    • толокнянка.
    Гипертонику важно понимать, что средства, которые принято называть народными, в значительной степени уступают аналогам, выпускаемым в форме таблеток. Поэтому травяные отвары и настои, как единственное средство в лечении гипертонической болезни не применяют.т

    Настой толокнянки

    Конечно, когда скачки давления – в пределах допустимых норм, и в том случае, если доктор считает такое лечение допустимым, можно прибегать к помощи описанных выше лекарственных растений.

    Заключение

    Диуретики в лечении гипертонической болезни не являются панацеей. Следует помнить, что бесконтрольное применение данных средств может для пациента обернуться серьезными осложнениями. Кроме этого, мочегонные препараты могут стать причиной повышенной утомляемости, которая в основном связана с пониженным уровнем калия в крови, отложением солей из-за того, что кальций задерживается в организме.

    У мужчин при приеме мочегонных средств нередко возникают проблемы, связанные с потенцией. Чтобы не допустить развитие описанных побочных эффектов, не следует принимать подобные препараты в дозировке, превышающей допустимую норму, и при этом не следует назначать лечение самостоятельно, а обращаться к докторам.

    Автор статьи: Кристина
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    Рекомендуем прочитать: