• избранноеДобавить в избранное

    Доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей

    Внутричерепная гипертензия у детей — явление достаточно редкое. Затрагивает оно непосредственно черепную коробку и представляет собой обширное понятие, когда давление внутри черепа повышается в связи с увеличением количества ликвора или крови. Состояние наблюдается при опухолях головного мозга и других образованиях внутри черепа. Все они оказывают дополнительное давление на мозговые ткани, отчего и возникает характерная симптоматика.

    Давление внутри черепа у ребенка может повышаться ввиду нескольких причин. Но любое проявление внутричерепной гипертонии требует неотложной помощи.

    Описание патологии

    Головная боль у ребенка

    Для новорожденного ребенка, только появившегося на свет, уже существует много показателей, позволяющих оценить его состояние. Множество констант описывает функциональность головного мозга и степень его развития. Одна из них отражает отношение объема черепа к количеству жидкости внутри него, что является постоянной величиной для детей и взрослых.

    Патологическое состояние повышенного давления внутри черепа проявляется при отклонении от этой постоянной величины.

    В клинической практике доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей имеет такую картину:Ребенок плачет

    • Ребенок не способен сосать, или сосательный рефлекс у него значительно снижен.
    • Аномальный рост окружности головы, который не соответствует возрасту и размерам тела ребенка.
    • Швы черепа или роднички находятся в напряжении или выступаю
      т, пульсация в них отсутствует.
    • Венозная сетка головы заметна невооруженным глазом, особенно если рост волос неинтенсивный.
    • Для ребенка характерен высокий мышечный тонус, могут быть клонические судороги.
    • Для заболевания характерен так называемый симптом «заходящего солнца», облегающий дифференциальную диагностику: при взгляде вниз у малыша видны склеры глаз.
    • Нередко родителей настораживает пронзительный плач ребенка без причины. Крик может быть приступообразным и заканчиваться рвотой.

    Все симптомы говорят о раздражении головного мозга неким патологическим процессом.

    Этиология заболевания

    Подробное изучение такой проблемы новорожденных позволило установить множество этиологических причин. Головной и спинной мозг представляет собой единую систему, так что количество ликвора и его состояние напрямую определяет давление в черепной коробке.

    Патологические состояния наблюдаются в нескольких случаях:Мама с грудным ребенком

    • Спинномозговая жидкость продуцируется в избыточном количестве.
    • Ликвор вырабатывается в оптимальном количестве, но затруднено его всасывание.
    • Нарушен отток ликвора по выводящим путям ввиду дисциркуляции.

    Существуют свои причины, которые находят отражения в данных патологиях:

    • Травмы головного мозга в родах, при сотрясениях и ушибах.
    • Инфекционный процесс в тканях мозга — менингит, энцефалит.
    • Последствия отравлений, воздействия токсинов или радиации.
    • Внутриутробные пороки развития нервной системы.
    • Недоразвитие сосудистой сети, аномалии артерий или вен головного мозга.
    • В черепной коробке опухолевый процесс различной локализации и степени прогрессирования.

    Такие состояния могут возникнуть не только у новорожденных детей, но и в любой возрастной группе.

    Никто не застрахован от бытовых травм, инфекций и прочих процессов, а наиболее уязвимы дети.

    Существует и некоторые причины внутричерепной гипертонии, свойственные исключительно младенцам:Беременность

    • Осложненная беременность, все виды гестозов у матери.
    • Все степени недоношенности, переношенность плода, искусственное индуцирование родов.
    • Внутриутробные инфекции плода, гипоксия.
    • Врожденные пороки развития головного мозга или ствола.

    Скорая диагностика и терапия

    Повышенное давление в черепной коробке требует быстрых диагностических мероприятий и неотложной помощи.

    При интенсивных темпах роста головы у ребенка давление может достигать колоссальных показателей, что несет уже необратимые изменения и последствия для последующего качества жизни.

    Наличие симптоматики раздражения мозга требует обследования не только у педиатра, но и у более узкого специалиста — невролога, который способен точно установить причины патологии и назначить наиболее эффективное лечение.

    Расширенная диагностика обычно включает:Ребенок спит

    1. Подробный сбор анамнеза, наблюдение за ребенком в момент кормления, сна и бодрствования. Обследование матери на предмет скрытых инфекций интранатального и постнатального периода, взятие биологических проб грудного молока.
    2. Тонкое строение костей черепа у детей позволяет выполнять УЗИ головного мозга, которое является чрезвычайно информативным. Роднички и вовсе позволяют определить объемы желудочков, повышение которых является основной этиологией ВЧД.
    3. Несколько устарела, но не утратила свою информативность эхоэнцефалография. Она «проливает свет» на кровоснабжение головы и патологию сосудов.
    4. Иногда прибегают к небезопасному для детей исследованию — МРТ. Томография способна отразить самые скрытые внутричерепные проблемы.

    Лечение патологии

    Установление причины гипертензии внутри черепа требует неотложной терапевтической помощи.

    Развитие детей до года идет в постоянной динамике, так что ограничение головного мозга в объеме может повлечь различные психомоторные нарушения и даже инвалидность.

    Доброкачественное лечение патологии можно скорректировать медикаментозным лечением. Обычно оно заключается в физиотерапевтическом воздействии, массаже и препаратах, нормализующих объем и обмен спинномозговой жидкости.

    Массаж для младенцаПри диагнозе внутричерепной гипертензии высок риск хирургического вмешательства. Не всегда ликвор может самостоятельно устраниться из организма, так что ему необходимо помочь с помощью шунта. Бывают случаи, когда ребенку устанавливают такое приспособление на неограниченный срок, а иногда и пожизненно.

    При своевременной помощи на состоянии здоровья растущего организма внутричерепная гипертензия в анамнезе может в дальнейшем никак не отразиться. Дети быстро идут на поправку, не отстают от своих сверстников, прекрасно развиваются в личностном и творческом плане. Постоянное присутствие шунта в головном мозге несет необходимость некоторой осторожности во избежание травм головы. В остальном, такие дети ничем не отличаются от других.

    Автор статьи: Екатерина
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    Рекомендуем прочитать: